扁平足走路疼， 其實(shí)有辦法治！

　　所有的扁平足都需要治療嗎？

　　人的足底并不是平的，而是一個(gè)拱形向上的結(jié)構(gòu)，叫做足弓。足弓的主要作用是緩沖地面對(duì)人體的沖擊力。隨著年齡的增長(zhǎng)，到青春發(fā)育前期，腳底會(huì)從原來(lái)的一塊平板變成一個(gè)有彈性的結(jié)構(gòu)，可以分散走路、奔跑過(guò)程中的壓力。

　　足弓的整體結(jié)構(gòu)包括骨頭和連接骨頭的韌帶，以及周圍肌肉、肌腱對(duì)它的牽拉調(diào)節(jié)，其中最重要的就是脛后肌腱。在整個(gè)足弓結(jié)構(gòu)中，任意一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題，都可能導(dǎo)致足弓塌陷，出現(xiàn)扁平足；其中，成人扁平足多數(shù)為肌肉肌腱問(wèn)題導(dǎo)致的。大部分扁平足都沒(méi)有任何癥狀，也不需要治療。只有出現(xiàn)病理性扁平足，即扁平足導(dǎo)致疼痛、酸脹等癥狀時(shí)，才需要治療。

　　扁平足主要的治療方法有哪些？

　　扁平足主要有兩大治療方法：一種是非手術(shù)治療，另一種是手術(shù)治療。其中，非手術(shù)治療的主要目的是緩解癥狀，并不能根治扁平足。目前有以下幾種方法：

　　第一，肌肉力量訓(xùn)練。出現(xiàn)扁平足的一個(gè)重要原因就是足底肌肉的支撐力量不足，如果經(jīng)常訓(xùn)練足底的一些肌肉，有利于恢復(fù)足底的支撐結(jié)構(gòu)，緩解扁平足帶來(lái)的癥狀；

　　第二，當(dāng)足弓承受的壓力太大時(shí)，也可能導(dǎo)致扁平足。例如，肥胖者或者重體力勞動(dòng)者，都可能因?yàn)檫^(guò)度負(fù)重而出現(xiàn)扁平足。這時(shí)如果能夠減輕體重或者減少負(fù)重，也能緩解扁平足的癥狀；

　　第三，使用一些止疼藥可緩解扁平足帶來(lái)的疼痛、腫脹等癥狀。

　　除了以上方法外，也有一些患者嘗試用一雙舊襪子墊在足底的內(nèi)側(cè)，來(lái)使足弓的高度增加，緩解癥狀。當(dāng)然，比較專業(yè)的做法就是使用專門的矯形鞋墊，將足底的內(nèi)側(cè)抬高，治療扁平足。

　　矯形鞋墊有什么用？

　　扁平足患者的腳常常處于外翻狀態(tài)，使用矯形鞋墊可以糾正腳的外翻，變成正常的中立姿勢(shì)或者輕度內(nèi)翻，進(jìn)而明顯緩解扁平足帶來(lái)的癥狀。此外，使用矯形鞋墊還可以阻止扁平足繼續(xù)進(jìn)展。當(dāng)然，墊鞋墊的過(guò)程中確實(shí)存在一些不適感。

　　扁平足什么情況下會(huì)有手術(shù)的必要？

　　如果前面說(shuō)的這些方法無(wú)效，或者畸形非常嚴(yán)重時(shí)，才會(huì)考慮手術(shù)治療。無(wú)論是先天性的還是后天性的扁平足，原則都是如此，并不是先天性的扁平足就一定要手術(shù)。

　　如果扁平足對(duì)腳的外觀影響很大可以手術(shù)改善嗎？

　　一般而言，骨科手術(shù)主要處理三大問(wèn)題：疼痛、穩(wěn)定性以及活動(dòng)度。至于美觀等問(wèn)題都是在解決以上三個(gè)問(wèn)題后才要考慮的。扁平足的手術(shù)同樣如此。

　　在疾病早期，扁平足可以通過(guò)鍛煉、減重、墊鞋墊來(lái)治療，但當(dāng)疾病發(fā)展到中后期時(shí)，腳的畸形比較明顯，走路姿勢(shì)會(huì)發(fā)生明顯變化，最常見(jiàn)的就是走路時(shí)外八字。此時(shí)雖然有美觀問(wèn)題，但更主要的是腳的功能受到影響。醫(yī)生會(huì)考慮手術(shù)也是因?yàn)楸馄阶阌绊懥斯δ��？偠�言之，現(xiàn)在正規(guī)的大醫(yī)院不建議單純?yōu)榱嗣烙^而采取手術(shù)治療扁平足。

　　走路腳疼到什么程度有手術(shù)的必要？

　　當(dāng)各種非手術(shù)的方法都不能緩解疼痛時(shí)，就建議手術(shù)治療了。如果患者疼痛感比較輕，比如走四五公里甚至七八公里路才感覺(jué)疼，此時(shí)不建議手術(shù)治療。

　　只有當(dāng)患者走幾百米或者一兩公里路，就感到比較劇烈的疼痛時(shí)，才會(huì)考慮手術(shù)。此外，早期扁平足的疼痛部位通常位于腳的內(nèi)側(cè)，此時(shí)，抬高內(nèi)側(cè)足弓就能緩解疼痛；等到疾病發(fā)展到中后期時(shí)，不僅是腳內(nèi)側(cè)，連腳外側(cè)也開始疼，這時(shí)一般就需要手術(shù)治療了。

　　已經(jīng)出現(xiàn)了肌腱炎，這時(shí)要手術(shù)嗎？

　　出現(xiàn)扁平足后，足部的肌肉、韌帶等受到了過(guò)量和長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)擔(dān)，會(huì)產(chǎn)生慢性足部肌肉拉傷、肌腱炎（尤其是脛后肌的肌腱炎）等并發(fā)癥，如果不及時(shí)治療可能會(huì)引起骨性關(guān)節(jié)炎。尤其是出現(xiàn)肌腱炎后，需要立刻治療，但不一定非得手術(shù)，首先仍然考慮非手術(shù)的治療方法。但如果做MRI檢查后發(fā)現(xiàn)，肌腱損傷比較嚴(yán)重，周圍已經(jīng)出現(xiàn)積液，這時(shí)建議手術(shù)。