糖尿病足治療

　　什么是糖尿病足？

　　是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，一般發(fā)生在糖尿病史5年以上的患者身上。隨著我國(guó)糖尿病人群的增加，糖尿病老爛腳的發(fā)生率正在日益增高，嚴(yán)重影響患者的工作與生活。

　　為什么會(huì)得�。�

　　通常有周圍神經(jīng)病變，輕微外傷，足畸形、水腫，缺血性病變，胼胝和感染等。是一種比較難治愈的周圍血管病變，處理上十分困難，醫(yī)療花費(fèi)大，患者也很痛苦。

　　糖尿病足怎么治療?

　　1.全身基礎(chǔ)性治療

　　如何學(xué)會(huì)治療糖尿病的老爛腳的治療：包括血糖、血脂和血壓的控制等。良好的血糖控制是治療糖尿病足的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。1型糖尿病需采取胰島素強(qiáng)化治療措施，2型糖尿病也需要使用胰島素盡快控制血糖。同時(shí)要選用合適的降壓藥和調(diào)脂藥，把血壓和血脂控制到理想范圍，為糖尿病足的治療創(chuàng)造有利的康復(fù)環(huán)境。

　　血管病變是糖尿病足的病理基礎(chǔ)之一，患肢的血管造影是必須的。如果血管阻塞明顯應(yīng)考慮放置動(dòng)脈支架。

　　2.創(chuàng)面感染的治療

　　糖尿病足合并感染者一定要認(rèn)真對(duì)待，采取積極的抗感染治療措施近年來由于抗生素的濫用，耐藥菌株越來越多，應(yīng)及早進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)，以選擇有效的抗菌藥物。深部感染需要外科引流。

　　3.外科治療

　　病人各種創(chuàng)面經(jīng)過積極的處理后需及時(shí)手術(shù)，徹底清創(chuàng)，負(fù)壓吸引作創(chuàng)面準(zhǔn)備，用自體皮片或皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。經(jīng)過各種治療均不成功，或不截肢將威脅病人生命時(shí)，截肢也是一種必要的選擇。應(yīng)根據(jù)血管造影或多普勒檢查結(jié)果，盡量作下肢較低水平的截肢，以盡量保持下肢功能。但是截肢需要慎重，不要盲目截肢，以免影響以后的生活。需要截肢時(shí)候也要做基礎(chǔ)的有效治療，以免傷口不愈合。