一.糖尿病足的早期癥狀
▎間歇性跛行
患者早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)下肢血供應(yīng)不足,走路都非常費(fèi)勁,還會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,情況嚴(yán)重的患者還有可能出現(xiàn)小腿疼痛。
▎足部皮膚變成紫紅色:
主要是因?yàn)檠貉h(huán)很差,導(dǎo)致出現(xiàn)血管擴(kuò)張,血液流動(dòng)的速度變得非常緩慢,血的顏色透過(guò)皮膚,就會(huì)導(dǎo)致腳部皮膚出現(xiàn)紫紅色。
▎關(guān)節(jié)變形:
長(zhǎng)期血糖都很高,是很容易導(dǎo)致足部的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變的,糖尿病患者的肌肉和骨骼都會(huì)發(fā)生變化,最終出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形等。
糖尿病足潰瘍可導(dǎo)致局部組織的破潰、感染,引發(fā)骨髓炎、壞死等,治療非常困難。它還可并發(fā)或者誘發(fā)其他急性心腦血管事件,甚至誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥。
糖尿病足病Wagner分級(jí):
糖尿病足很可怕,但是我們只要采取正確的方式,也是可以預(yù)防的哦。
二.如何防治糖尿病足?
根據(jù)《糖尿病足防治指南(2019版)》,防治糖尿病足以及被截肢,我們可以從以下幾個(gè)方面做起。
▎控制血糖
血糖穩(wěn)定是控制一切并發(fā)癥的基礎(chǔ),也是五駕馬車之首。
▎戒掉香煙
抽煙會(huì)使血管收縮,妨礙血液循環(huán),除此之外還有許多壞處,糖友最好避免。
▎選擇舒適的鞋襪
合適的鞋襪能起到較好的保護(hù)作用,降低截肢的風(fēng)險(xiǎn)。旅游鞋或布鞋是比較適合的,同時(shí)應(yīng)在下午買鞋,因?yàn)槟莻(gè)時(shí)候是腳最大的時(shí)候。買鞋時(shí)穿著襪子試鞋。
穿新鞋要循序漸進(jìn),從每天穿1-2小時(shí)開(kāi)始,逐漸增加穿戴時(shí)間。
穿鞋前還要檢查鞋里是不是有粗糙的接縫或異物。
襪子的選擇同樣有講究,最好選擇天然材料制成的淺色襪子,如棉線、羊毛。此外,上口不要太緊,不然會(huì)影響足部血液循環(huán)。
▎泡腳要注意安全
老年人有泡腳的習(xí)慣,把腳放到溫度較高的水里,來(lái)改善局部血液循環(huán)。對(duì)于普通人而言可能沒(méi)有什么問(wèn)題,但是對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)因?yàn)樽悴科つw因感覺(jué)異常而無(wú)法判斷水溫的高低,使熱量在局部聚集發(fā)生燙傷。
因此,糖友早泡腳或者洗腳前一定要先確定好水溫是安全的,可以讓家人先試下水溫或者使用溫度計(jì),以37℃為宜。
▎檢查足部
每日至少觀察與檢查足部1次,以早期發(fā)現(xiàn)足部皮膚顏色的改變、有無(wú)破損、有無(wú)合并感染,趾甲、趾間縫隙、足底的皮膚也要注意。
檢查足底時(shí),可用一面小鏡子幫助看清楚,如果視力不好,可以讓家人來(lái)幫忙。
一旦足部出現(xiàn)顏色改變、知覺(jué)減退、腫脹、足部感染、疼痛、水泡、雞眼等不尋常改變就應(yīng)及時(shí)就診。