“真想不到,十根手指全部成功接活,這只手的拇指還是從腳趾移植過來的!3月1日,溫州東華醫(yī)院一病區(qū)患者的丈夫,向前來探望的工友介紹病情。日前,溫州東華醫(yī)院(原溫州手足外科醫(yī)院)成功救治了一位雙手十指完全離斷患者。據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道,目前全球十指離斷再植成功不超過30例。
手術(shù)室現(xiàn)場,5名醫(yī)生同時(shí)上臺(tái)手術(shù)。
5名醫(yī)生齊上陣,分兩組“左右開弓”做手術(shù)
2月23日中午12點(diǎn),24歲的“新溫州人”周靜靜(化名),在龍灣一家工廠工作時(shí),被切紙機(jī)切斷十指,同廠的丈夫?qū)⑺偷礁浇男l(wèi)生院,做簡單止血處理后,送入溫州東華醫(yī)院。當(dāng)時(shí),離她受傷已過2個(gè)多小時(shí),不僅十指完全離斷,且左手拇末節(jié)指骨缺損,情況十分危急,如不及時(shí)手術(shù)可能永遠(yuǎn)失去手指。溫州東華醫(yī)院立即開啟急救綠色通道,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員很快到位。
生命體征評估、傷情判斷、手術(shù)方案討論、術(shù)前相關(guān)檢查……術(shù)前準(zhǔn)備半小時(shí)內(nèi)完成。由于手術(shù)難度非常大,時(shí)間緊,足踝外科王茂榮主任和4名技術(shù)嫻熟的醫(yī)生同時(shí)上臺(tái),分兩組“左右開弓”,兩只手同時(shí)進(jìn)行斷指再接手術(shù),并且還要取左足踇趾移植到左手拇指,做再造左拇指手術(shù)。手術(shù)中,所有醫(yī)護(hù)人員的心都提到了嗓子眼,手術(shù)要在短時(shí)間內(nèi)固定10根指骨、吻合約30條肌腱及多條血管、神經(jīng),其中血管縫合過程,難度最大、耗時(shí)最長。手術(shù)從中午12點(diǎn)半一直做到晚上11點(diǎn)半,終于完成,患者的十個(gè)手指血供全部恢復(fù),蒼白的離斷十指漸漸轉(zhuǎn)為紅潤,在場的手術(shù)人員終于長長舒了一口氣。
十指離斷病例罕見,溫州東華醫(yī)院17年前也曾遇到一例
王茂榮主任介紹,術(shù)后患者通過康復(fù)訓(xùn)練,手指可恢復(fù)基本功能,吃飯、穿衣、做飯等,日常生活自理沒問題,但是要做一些精細(xì)的手工活,還需要進(jìn)一步訓(xùn)練。像這樣雙手十指全部離斷的病例非常罕見,據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道,目前全球十指離斷再植成功不超過30例。2002年,該院也曾遇到一例患者,也是通過手術(shù)成功接活離斷十指。
“這位患者送醫(yī)院時(shí),其離斷的手指是用衣服包裹,放入塑料袋,這樣的做法,如果是在夏天,斷指很容易變質(zhì),不利于手術(shù)!蓖趺瘶s主任說,正確的做法是,先用無菌敷料或相對干凈的布巾包裹,外面用塑料薄膜密封,之后再置于合適的容器內(nèi)如冰瓶,周圍放上冰塊或冰棍(注意斷指不能直接接觸冰塊,以免凍傷),再和病人一同轉(zhuǎn)送附近有斷指再植條件的醫(yī)院。
專家提醒,春節(jié)后是企業(yè)安全事故高發(fā)時(shí)段,一方面是管理人員和作業(yè)人員工作懈怠,另一方面是因?yàn)槿狈?jīng)驗(yàn)的新工人及轉(zhuǎn)崗工人入場。因此,企業(yè)工廠做好節(jié)后復(fù)工安全教育至關(guān)重要。通訊員 鄭盛棉