昨天上午,溫州東華醫(yī)院創(chuàng)傷骨科病房傳出消息,雙側(cè)腘窩內(nèi)大動(dòng)脈離斷的患者張某,終于神智清楚脫離危險(xiǎn)了。欣喜之余,陪護(hù)人員向他講述了入院時(shí)醫(yī)護(hù)人員合力救治他的生死競(jìng)速時(shí)刻。
9月14日下午16點(diǎn)20左右,張某某工作中操作機(jī)器時(shí)不慎被飛出的鐵屑纏繞雙腿,割斷雙側(cè)腘窩內(nèi)大動(dòng)脈,血液噴射狀四濺飛出。工友發(fā)現(xiàn)及時(shí)為其包扎,奈何因非專業(yè)處置,血流依然噴涌。
“嗚,嗚,嗚……”120救護(hù)車一路鳴笛,10分鐘內(nèi)將患者送到溫州東華醫(yī)院急救。
“快,病人動(dòng)脈損傷,大出血,很危險(xiǎn)!备挥薪(jīng)驗(yàn)的120救護(hù)人員不忘與接診人員交代。
推車過處,一路滴血殷紅殷紅。
“心律90多次/分;血壓只有84/47mmhg”,護(hù)士幾乎叫了出來。
重癥失血使患者面色蒼白,四肢冰冷,處于休克狀態(tài)。搶救休克,避免DIC(播散性血管內(nèi)凝血)是關(guān)鍵。
“快報(bào)告醫(yī)務(wù)科,迅速開通急救綠色通道!苯釉\的手外科主任谷云峰一邊牽頭組織急診搶救,一邊向護(hù)士長(zhǎng)陳濤指令。
不到2分鐘,麻醉科丁雪峰主任趕到。他嫻熟開通患者深靜脈通道,用藥搶救維持患者血壓。
與此同時(shí),我院醫(yī)務(wù)科主任林建開趕到,現(xiàn)場(chǎng)指揮調(diào)集創(chuàng)傷骨科主任徐寶成,主治醫(yī)師黃金成等骨干力量加盟,成立急診手術(shù)搶救小組。
術(shù)前評(píng)估完成。
備血完成。
術(shù)前檢查完成。
18點(diǎn)20分,患者推進(jìn)手術(shù)室。
患者傷在雙側(cè)腘窩內(nèi),只能趴著手術(shù)。麻醉采取氣管插管靜吸復(fù)合全身麻醉。
為爭(zhēng)取時(shí)間,快速完成手術(shù),醫(yī)生分成兩組,各負(fù)責(zé)一條腿手術(shù)。
動(dòng)脈吻合完成。
肌腱吻合完成。
皮膚縫合完成。
……
歷時(shí)緊張有序的四小時(shí)搶救,手術(shù)順利完成。
進(jìn)一步觀察患者生命體征平穩(wěn)后,饑腸轆轆的搶救小組醫(yī)護(hù)人員相視一笑……
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作者: 溫州晚報(bào)全媒體記者 袁壽省
編輯: 陳洋洋
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