溫都訊在一次交通事故中,瑞安李先生左小腿的血管、肌肉全沒了,有可能要截肢。為了將他的左小腿保住,醫(yī)生從他背部取皮,移植到左小腿上,再從右小腿取出一根血管給這塊皮供血。近日,李先生康復(fù)出院。
今年7月份的一個(gè)晚上,41歲的李先生開著一輛面包車從甌海麗岙回瑞安。途經(jīng)一個(gè)路口時(shí),李先生的車跟一輛貨車追尾,他的左小腿受傷嚴(yán)重!罢麄(gè)小腿前面的皮膚、肌肉全沒了,只剩下骨頭露在外面!崩钕壬钠拮硬膛空f,丈夫被送到醫(yī)院搶救了二十幾天才脫離生命危險(xiǎn),“但小腿一直沒辦法恢復(fù),醫(yī)生說能保盡量保,真不行就得截肢!
要保住左小腿,必須得讓腿上的皮肉長回來。蔡女士帶著丈夫來到溫州東華醫(yī)院傷口治療中心,接診的是治療中心主任徐寶成!盎颊哌^來的時(shí)候,感染很嚴(yán)重!毙鞂毘烧f,由于沒有皮膚覆蓋,李先生左小腿的骨頭直接裸露在外面,出現(xiàn)嚴(yán)重感染,并發(fā)出異味,“再不治療就要截肢”。
為了防止創(chuàng)面感染,徐寶成先從李先生的背部取下一塊長35厘米、寬10厘米的帶肌肉、血管、神經(jīng)的皮瓣,覆蓋在受傷的左小腿前側(cè)。由于左小腿前側(cè)的血管已經(jīng)缺失,怎樣讓這塊移植過來的皮瓣存活成了第二個(gè)需要解決的問題。徐寶成說,當(dāng)時(shí)左小腿只剩下后側(cè)還有一根血管。能否用這根血管來維持移植皮瓣的血液供應(yīng)?“動(dòng)用這根給腳部供血的血管給移植來的皮瓣供血,腳部就有可能因?yàn)楣┭蛔愣鴫乃。到時(shí)候皮瓣沒存活,反而搭上腳。”
醫(yī)生較后想出了一個(gè)搭建臨時(shí)“血管橋”的辦法——將右小腿的一根血管取出,與移植到左小腿上的皮瓣連接在一起,由這根血管給皮瓣供血。同時(shí),在這根血管外面包上一層皮膚,以起到保護(hù)的作用。
1個(gè)月后,皮瓣存活。這時(shí),醫(yī)生要讓皮瓣“自力更生”了——切斷“血管橋”,把供血的血管放回右小腿內(nèi),讓皮瓣與左小腿周圍皮膚建立血液循環(huán)。在4個(gè)多月內(nèi),李先生接受了4次手術(shù),終于把左小腿保住了。