35歲的朱某左前臂肢體離斷3塊，經(jīng)過近15個(gè)小時(shí)肢體（指體）全部接上

　　2016年7月30日，溫州東華醫(yī)院(溫州手足外科醫(yī)院)手外科又成功實(shí)施了肢體離斷再植手術(shù)。

　　患者在工作時(shí)不慎將左前臂完全鋸掉，在進(jìn)行簡單處理后才被家人送到溫州東華醫(yī)院(溫州手足外科醫(yī)院)手外科。在手外科徐寶成主任的帶領(lǐng)下，對患者進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查，并認(rèn)為需立即進(jìn)行了肢體離斷再植手術(shù)。該手術(shù)難度很大，主刀醫(yī)生需在顯微鏡下將手指上的骨頭、肌腱、血管、神經(jīng)無創(chuàng)吻合，這對手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)和基本功要求較高；不僅如此，超長的手術(shù)時(shí)間考驗(yàn)著醫(yī)生的耐力和責(zé)任心。經(jīng)過近15個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，手術(shù)取得成功。

　　據(jù)手外科主任徐寶成介紹，肢體離斷再植手術(shù)能否成功，三個(gè)條件必不可少。一是要確定患者是否達(dá)到肢體離斷再植手術(shù)條件；二是需要醫(yī)生熟練精準(zhǔn)掌握小血管吻合技術(shù)，判斷血管損傷程度，正確處理血管斷端，必要時(shí)行血管移植，確保血管斷端的吻合質(zhì)量；三是恢復(fù)骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性，修復(fù)斷裂肌腱，減少肌腱粘連，吻合斷裂神經(jīng)，最終使離肢體成活，并最大限度地恢復(fù)運(yùn)動及感覺功能。

　　目前患者肢體在植術(shù)后都恢復(fù)得很好，肢體體色澤紅潤，張力適中，毛細(xì)血管反應(yīng)靈敏。這是溫州東華醫(yī)院(溫州手足外科醫(yī)院)肢體離斷再植手術(shù)的又一成功案例。徐寶成表示，肢體離斷再植手術(shù)能否成功，時(shí)間是關(guān)鍵。在工作中發(fā)生手外傷時(shí)，首先采取止血包扎措施，如果有斷手?jǐn)嘀珣?yīng)立即拾起，用干凈的手絹，毛巾，布片包好，放在沒有裂痕的塑料袋或膠皮袋內(nèi)，袋口扎緊，然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫，做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送往醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)，切忌不要不在斷肢上涂抹碘酒，酒精或者其他消毒液，這樣會使組織細(xì)胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴(yán)重后果。同時(shí)也要提醒大家要提高安全意識，避免意外和事故發(fā)生。

　　溫州東華醫(yī)院（溫州手足外科醫(yī)院）手外科徐寶成主任簡介

　　畢業(yè)于北華大學(xué)醫(yī)療系(原吉林醫(yī)學(xué)院)，先后在吉林大學(xué)醫(yī)院骨科、手外科進(jìn)修各一年，從事手外科醫(yī)療工作十余年，對手指再植、再造，斷肢再植(手指再植千余例、手指再造百余例)等方面造詣?lì)H深。

　　主攻方向：再植、再造，斷肢再植

　　專家擅長：各種皮膚軟組織缺損的修復(fù)，尤其對各種穿支皮瓣修復(fù)皮膚軟組織缺損研究較深入，曾在《中華手外科雜志》、《中華燒傷雜志》發(fā)表論文。